Страховые медицинские организации (СМО) получат около 2,4 млрд руб. на реализацию территориальной программы ОМС Москвы. При этом норматив расходов на ведение дела (РВД) для страховщиков установлен минимальный. 

   Страховые медорганизации будут довольствоваться минимальным нормативом расходов на ведение дела при реализации территориальной программы ОМС Москвы. Это следует из закона о бюджете Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, подписанного мэром Сергеем Собяниным 16 ноября. 

   Ранее бюджет МГФОМС утвердила Мосгордума, сообщал «МВ». Ожидается, что в 2022 году фонд получит порядка 359,6 млрд руб. доходов, в 2023 году – около 377,6 млрд руб., в 2024 году – более 398,1 млрд руб. 

   Как следует из документа, СМО получат на ведение дела в 2022 году 0,8% от суммы средств, поступивших по дифференцированным подушевым нормативам финансового обеспечения ОМС, то есть порядка 2,4 млрд руб.  

   Принятые в декабре прошлого года поправки в закон «Об ОМС» ограничили норматив расходов на ведение дела для страховых медорганизаций на уровне 0,8–1,1% от средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам. Раньше этот показатель составлял 1–2% . 

   Объемы расходов на ведение дела СМО не связаны с оценками результативности их деятельности, выяснила накануне Счетная палата. Согласно представленному аудиторами отчету, выявлены недостатки в организации работы СМО в части проведения медицинских экспертиз и информационного сопровождения застрахованных лиц. При этом отсутствует механизм расчета РВД, что не способствует повышению эффективности расходования бюджетных средств. 

Источник: Medvestnik