Лечение молодых пациентов с раком щитовидной железы радиоактивным йодом повышало риск развитий лейкоза и солидных опухолей. Самый высокий риск отмечен через 20 и более лет после завершения терапии.

  Терапия радиоактивным йодом по поводу рака щитовидной железы у молодых пациентов повышает риск развития других видов солидных опухолей на 23% и лейкоза на 92%. Доклад ученых из США был представлен на ежегодном конгрессе Американской тиреоидной ассоциации ATA Annual Meeting. Результаты опубликованы в Healio Endocrine Today.

  Ранее исследования уже связывали терапию радиоактивным йодом и развитие лейкоза через два года после лечения.

  Ученые проанализировали базу данных SEER с 1975 по 2017 год. Было выявлено 27 тыс. пациентов, выживших в течение пяти лет после лечения, и 32 тыс., проживших два года. Исследователи оценивали отношение рисков возникновения онкозаболеваний у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы без метастазирования с последующей терапией радиоактивным йодом или без нее.

  Максимальное время наблюдения составило 42 года. Анализ выявил связь терапии радиоактивным йодом с повышением риска развития других видов солидных опухолей (отношение риска (ОР) составило 1,23). Риск был выше по прошествии 20 и более лет после лечения (ОР равно 1,47). Риск развития рака матки и лейкоза оказался самым высоким (ОР составило 1,55 и 1,92, соответственно). Кроме того был немного повышен риск развития рака слюнных желез и легких. По словам докладчиков, 6% солидных опухолей и 14% онкогематологических заболеваний, которые выявлены у пациентов после терапии радиоактивным йодом, могут быть ее следствием.

  Авторы исследования считают, что при назначении терапии радиоактивным йодом следует тщательно взвешивать возможный риск и пользу у каждого пациента. В особенности это касается молодых людей, которые больше подвержены канцерогенному действию ионизирующей радиации. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выявить влияние дозировки радиоактивного йода на риск развития второго рака.

Источник: Медвестник